>Santé
Saphir
Une garantie couvrant vos dépenses de santé courantes
Prestations couvertes au 1erJanvier 2011
Dans le respect du parcours de soins coordonné à législation constante*
Dans le respect du parcours de soins coordonné à législation constante*
Nos prestations sont délivrées dans la limite des frais réels et des tarifs plafonds des régimes obligatoires. (participations forfaitaires obligatoires exclues)
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HOSPITALISATION |
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| Frais de séjour, honoraires médicaux(1) | 100% | |||
| Participation forfaitaire de 18€ | 100% | |||
| Forfait hospitalier, médical et chirugical(1) (limité à 30 jours par an en établissements spécialisés) |
100% 60 jours |
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| Transports |
100% |
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MEDECINE |
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| Pharmacie, biologie, orthopédie, radiologie vignettes blanches & bleues | 100% | |||
| Consultations, visites : généralistes, spécialistes | 100%(3) | |||
| Acte de chirurgie | 100% | |||
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OPTIQUEBONUS FIDELITE |
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| Verres et montures(2), lentilles (16 ans et +) | 1ère année | 40€ | ||
| FORFAIT NON CONSOMME = BONUS FIDELITE |
Après 1 an | 50€ | ||
| Après 2 ans | 60€ | |||
| Après 3 ans | 70€ | |||
| Après 4 ans | 80€ | |||
| Verres et montures(2), lentilles (- de 16 ans) | 40€ | |||
| Chirurgie Laser (non cumulable avec le forfait optique) | 40€ | |||
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DENTAIRE |
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| Soins | 100% | |||
| Prothèses dentaires(2) | 100% | |||
| Orthodontie(2)(enfant de moins de 16 ans) | forfait de 100€ |
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PACK PREVENTIONArticle L871-1er et R871-2 du code de la Sécurité sociale |
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| Détartrage annuel complet | 100% | |||
| Acte d'ostéodensitométrie (pour les femmes de + de 50 ans, une fois tous les 6 ans) | 100% | |||
| Vaccin antigrippal (de 50 à 64 ans) | 100% | |||
| Vaccin du calendrier vaccinal (DT Polio, rougeole, oreillons, rubéole) | 100% | |||
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AUTRES |
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| Maternité | OUI | |||
| Pass'Sports CHORALIS | OUI | |||
| Préjudis santé | OUI | |||
| Choralis Assistance | OUI | |||
| *à législation constante: votre mutuelle se réserve le droit de maintenir ou de réajuster la part mutuelle si la part assurance Maladie obligatoire venait à être modifiée.(1)Sauf exclusions.(2)Acceptés par le régime obligatoire.(3)Exclusion : hors parcours de soins. Tous nos forfaits sont exprimés en euro par an et par bénéficaire. Les prestations exprimées en pourcentage s'appliquent au tarif de convention fixé par la sécurité sociale (base de remboursement). Les taux incluent le remboursement du régime obligatoire et celui de la mutuelle Le Libre Choix Bonus fidélité optique n'entre en application qu'à compter du 01/01/2010 et se calcule sur la base de l'année civile |
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